病例分享：罕见双眼孤立性脉络膜黑色素细胞激增

弱小特质脉络膜动物细胞快速增长（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，病征多表现为单眼脉络膜动物细胞色素沉着肿瘤。近日，美国阿拉巴马国立大学医院的 Lauren 等分享了一例罕见的双目弱小特质脉络膜动物细胞快速增长肿瘤，相关媒体报道于 2016 年出版在 Retinal Cases Price Brief Reports 杂志。

病征女特质，24 岁，白人亚裔，无主诉病征，既往无眼部疾疾史。眼科定期检查发现双目后极部色素沉着。双目视力 20/30，腰围经常性。无白癜风和全身恶特质，眼前节经常性，无葡萄膜尘和眼部色素沉着，不回避为 Waardenburg 囊肿。

额头 8 点钟位置可见一处羽毛状边缘的黑色素沉着肿瘤，额头 3 点钟方向也可见一直径约较小的黑色素沉着肿瘤（上图 1）。眼底 OCT 发现双目显着的脉络膜很薄，脑干层无显着异常（上图 2）。

上图 1 为眼底照相：额头 3 点钟（左上图）和额头 8 点钟（右上图）可见脉络膜羽毛状边缘弥漫特质色素沉着肿瘤

上图 2 为眼底 OCT 上图像：双目脉络膜很薄，脑干层经常性

脉络膜动物细胞快速增长肿瘤需回避的比对诊疗包括：眼球黑变疾或眼毛发黑变疾，弥漫特质脉络膜黑色素瘤，双目弥漫特质葡萄膜动物细胞增生以及本文提到的弱小特质脉络膜动物细胞快速增长。

由于病征多无主诉病征，仅通过眼科定期检查发现异常，现今古文献媒体报道的单眼弱小特质脉络膜动物细胞快速增长疾例较极少，双目肿瘤仅有 4 例，事例为拉丁美洲人，事例为白种人，均为 43～60 岁。本文媒体报道的病征为最身为的白人病征。未来还需要更多的癌症和一个组织疾理学研究进一步了解该疾的发生发展，以及是否就会上升葡萄膜黑色素瘤的风险。

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编辑： 杨洁